UVOD

 Od 340.000 stanovnika Osječko – baranjske županije 63.000 (19%) su ljudi starije životne dobi (> 60 godina starosti), 37.834 (12%) žena i 25.008 (8%) muškaraca.

Osobe starije životne dobi  mogu biti sklone malnutriciji, poremećaju prehrane koji nastaje kao posljedica nedovoljne, neuravnotežene ili neumjerene prehrane, ili pak poremećene apsorpcije te iskorištavanja nutrijenata od strane samog organizma. (1,2)

Posljedice malnutricije kod starijih ljudi očituju se kao: gubitak mišićne mase, slabost i brzo zamaranje, poremećeni imunosni odgovor, slabo zarašćivanje rana, poremećen rad organa, sklonost infekcijama, sepsa i smrt. (1, 2)
 

Tablica 1. Uzroci gubitka tjelesne težine u starijih ljudi

Prema: Visvanathan R. Under – Nutrition in Older People: A Serious and Growing Global Problem! . Journal of Postgraduate Medicine 2003;49:352-60

CILJ

Cilj ovog pilot ispitivanja je istražiti u kolikoj mjeri je problem malnutricije starijih osoba  javno zdravstveni problem u Osječko-baranjskoj županiji.

 METODA
 
Mali prehrambeni upitnik (Mini Nutritional Assessment; MNA) sastoji se od osamnaest pitanja grupiranih u četiri sekcije.

Osjetljivost mu je 96%, specifičnost 98% i prediktivna  vrijednost 97% za malnutriciju s obzirom na nutricioni status koji je utvrdio liječnik koristeći se antropometrijskim, kliničkim, biokemijskim i prehrambenim parametrima. (3, 4)

Ispitanici se klasificiraju s obzirom na dobiveni rezultat MNA koji maksimalno može iznositi 30.

Table 2.  Kriteriji malog prehrambenog upitnika (MNA)

Uz pomoć obiteljskih liječnika i djelatnika Službe za zdravstvenu ekologiju ispitane su osobe starije od 65 godina koje žive samostalno u vlastitom domaćinstvu.

Table 3. Kriteriji  tjelesne mase s obzirom na indeks tjelesne mase (ITM)

Statistička obrada podataka izvršena je programom SPSS za Windows 11.0; SPSS inc., Chicago, USA.

REZULTATI

U istraživanje je bilo uključeno ukupno 100 osoba; 48 muškaraca i 52 žene u dobi od  66 do 80 godina (prosječne dobi  69.8±3.7 godina).

 Table 4. Tjelesna masa ispitanika

ITM se kretao u rasponu od 21.0 do 41.8 kg/m2 ; prosječni  ITM  je iznosio
28.7±4.4 kg/m2 .

Nije utvrđena statistički značajna povezanost s obzirom na spol (х2 = 0.86; p > 0.05).

Table 5. MNA status s obzirom na spol ispitanika

Rizik je češće utvrđen kod žena nego kod muškaraca ( х2 = 6.32; p<  0.05).

Table 6. MNA status u odnosu na  ITM

х2 = 2.278; p > 0.05

ZAKLJUČAK

Prema rezultatima pilot ispitivanja 31 % ispitanika je pod  rizikom razvoja simptoma i poremećaja uzrokovanih malnutricijom.

Rizik malnutricije češće je utvrđen kod žena u odnosu na muškarce.

MNA može detektirati rizik malnutricije i/ili životne navike koje bi mogle dovesti do pothranjenosti, a da se vrijednost ITM još uvijek nalazi unutar prihvatljivog raspona, odnosno, ITM sam po sebi nije dovoljan u procjeni nutritivnog statusa u gerijatrijskoj populaciji. (5)

LITERATURA

1. Visvanathan R. Under-nutrition in Older People: A Serious and Growing Global Problem!. Journal of Postgraduate Medicine. 2003;49:352-60.

2. Salva A, Pera G. Nutrition and ageing. Screening for malnutrition in dwelling elderly. Public Health Nutrition. 2001;4(6A):1375-8.

3. Hudgens J, Langkamp – Henken B. The Mini Nutritional Assessment as an Assessment Tool in Elders in Long – Term Care. Nutrition in Clinical Practice. 2004;19(5):463-70.

4. A Guide to Completing the Mini Nutritionl Assessment MNA
http://www.mna-elderly.com/practice/user_guide/mna_guide.pdf, 6.2.2006.
     
5. Cook Z, Kirk S, Lawrenson S, Sandford S. Challenging the Use of Dody Mass Indeks (BMI) to Assess Under – Nutrition in Older People. Effective Practice Bulletin(The British Dietetic Association). 2003;32, http://members.bda.uk.com/Downloads/EPB32.pdf, 6.2.2006.